Entrevista: Conoce la historia del Dr. Freddy Méndez, Urólogo, y cómo con su práctica ha mejo- rado la calidad de vida de muchos pacientes de cáncer.
Entrevista por Eddie Ortiz
Redacción por Ruvieth Franco
La próstata es una glándula pequeña que pertenece al sistema reproductor masculino. Algunos pacientes que presentan problemas de la próstata pueden mostrar dificultades para orinar, sensación de ardor o dolor y urgencia fuerte o frecuente de orinar, entre otros síntomas. En Puerto Rico, todo hombre después de los 40 años debe hacerse cernimiento para cáncer de próstata.
“Los pacientes pueden desarrollar dos tipos de condiciones en la próstata que se dividen en benignas o malignas. El problema de salud benigno más común es la hiperplasia prostática benigna o BPH que es un crecimiento anormal de la próstata después de los 40 años. Históricamente para estas condiciones benignas obstructivas se recetan medicamentos para tratarlas. Si estos medicamentos no funcionan existen varios procedimientos que se pueden realizar para reducir el tamaño y ayudar al paciente. Algunos se hacen en la oficina médica y otros en el hospital”, mencionó el urólogo, el Dr. Freddy Méndez Torres.
De igual manera, el galeno explicó que:
“Durante el cernimiento se realiza una prueba del PSA (antígeno prostático específico), examen rectal y un estudio de vaciado para ver si se está orinando correctamente. Si identificamos un resultado anormal en uno o más de los estudios, se realiza una biopsia para poder hacer un diagnóstico. Un resultado maligno significaría un diagnóstico de cáncer de próstata”.
Según indicó el urólogo, si la biopsia obtiene un resultado benigno pero hay exámenes que continúan dando resultados alarmantes, se puede utilizar el MRI. Aunque este no es un examen de cernimiento, puede utilizarse para buscar particularidades que la biopsia pudo haber fallado.
“Hoy el perfil de los hombres realizándose exámenes de la próstata ha cambiado y vemos hombres con 40 y 41 años haciéndose sus exámenes y pruebas de cernimiento. Esto significa que el mensaje de prevención está llegando. Es importante que identifiquemos pacientes de riesgo como los pacientes que tienes historial familiar con cáncer de próstata”, comentó el médico, que cuenta con una oficina en el Hospital Menonita de Cayey.
Los pacientes con bajo riesgo son mayores de 65 años, tienen una puntuación Gleason de 6 o menos y su nivel de PSA es menor a 10 al momento del diagnóstico. Los pacientes de alto riesgo, por su parte, tienen menos de 65 años, una puntuación Gleason de 8 a 10 y un nivel de PSA superior a 20. El paciente de alto riesgo puede desarrollar metástasis.
“El tratamiento va a depender de la edad del paciente. Estos pueden ser cirugía para que se remueva la próstata, tratamiento con radiación interno y externo, o se puede recomendar terapia hormonal para bloquear la producción de testosterona y se disminuya el crecimiento del tumor”, sostuvo el Dr. Méndez Torres.
Sobre el futuro de los tratamientos el doctor mencionó que, “eventualmente los tratamientos quirúrgicos serán cosas del pasado. Tal vez yo no esté aquí para verlo, pero la terapia generativa, los tratamientos con inmunoterapias y los tratamientos hormonales serán lo próximo. Esto será el futuro para tratar el cáncer de próstata y muchos otros tumores”.
Asimismo, sobre los centros y sistemas de salud y los problemas de acceso que se han identificado, señaló que, “el Sistema de Salud Menonita provee una excelente calidad de servicio y tiene todos los ofrecimientos necesarios para tratar a pacientes con cáncer de próstata. El problema es la cantidad de los médicos para poder dar servicio por los pocos médicos y especialistas que hay en Puerto Rico”.
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